Durée et recommandations

Rédigé le 30/07/2023
MentalHealth0642


Durée du traitement

 

1/ Si c’est un premier épisode de la schizophrénie, il faut prendre le traitement antipsychotique tous les jours pendant 2 ans (les 2 ans commencent quand les symptômes de la maladie ont diminué ou disparu) avant d’essayer de le diminuer progressivement (avec l’accord du psychiatre traitant) sur plusieurs mois dans le but de l’arrêter pour voir si le patient est dans les 20 % de guérison de la schizophrénie.
2/ Si des symptômes de la maladie réapparaissent lors de la diminution ou de l’arrêt du traitement (rechute), le traitement doit être pris tous les jours pendant 5 ans.
3/ Si des symptômes de la maladie réapparaissent une troisième fois, lors de la diminution ou de l’arrêt du traitement (rechute), le traitement doit être pris tous les jours pendant 10 ans.
4/ Au-delà de 3 fois, le traitement doit être pris pour une période minimale de 20 ans qui commence à la fin du dernier épisode

Recommandations:

 

Recommandations sur la prise de traitement antipsychotique (2,7):
1/ Prendre le traitement tous les jours
2/ Prendre le traitement à heure régulière
3/ Ne pas arrêter le traitement sans avis médical
4/ Ne pas arrêter le traitement brutalement
5/ Ne pas arrêter le traitement si on ressent des effets indésirables. Si c’est le cas, il faut lister les effets indésirables et en parler au psychiatre qui trouvera une solution pour arrêter les effets indésirables
6/ Ne pas consommer d’alcool avec le traitement

Bon à savoir

 

1/ Tous les traitements antipsychotiques peuvent être dosés dans le sang avec une prise de sang en laboratoire de ville ou à l’hôpital. L’intérêt de ce dosage est de pouvoir vérifier si la dose de traitement que vous prenez est dans les doses sanguines définies comme ayant une efficacité thérapeutique. En ayant ce dosage sanguin, on peut ajuster plus précisément les doses des traitements antipsychotiques
 
2/ Il existe aussi des examens plus poussés, disponibles uniquement dans certains hôpitaux, qui permettent de regarder le fonctionnement des unités qui métabolisent les médicaments qui sont les cytochromes P450. Ces examens permettent de savoir si vous métabolisez normalement, lentement ou rapidement les médicaments. On peut avec ces connaissances mieux adapter le traitement et éviter ou ajuster les doses des médicaments que vous métabolisez rapidement ou lentement.

Hasan 2012, 2013, 2014; HAS, 2017

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